전략 가족치료이론[1]

전략 가족치료이론 기원

전략 가족치료 이론은 1950년대 후반 에릭슨(Erickson)의 해독론적 접근과 1960년대 중반 위스콘신(Wisconsin) 모델을 계승·발전한 이론입니다. 이론을 주도적으로 발전시킨 인물로는 리처드 팜(Framo) 및 그의 제자들이 있습니다.

 

팜은 전략적 가족치료(Family Strategic Therapy)이라는 용어를 처음 사용하면서 이론을 세세하게 발전시켰습니다. 이론의 핵심은 가족 시스템의 개념과 가족 구성원들 간의 상호작용을 중심으로 한 문제해결입니다.

팜이 제시한 가족 치료의 목표는 가족 구성원들 간의 상호작용 패턴을 개선하고, 구성원들 간의 연동성과 융통성을 높이는 것입니다. 이를 실현하기 위해서는 가족 구성원들이 상호작용의 기능에 대해 이해하고, 이를 개선하면서 새로운 문제해결 능력을 키우는데 초점을 맞추어야 합니다.

 

팜의 이론에 따르면 가족 구성원들은 각각의 개인적인 목표와 욕구를 가지고 있으며, 이들이 충돌하게 되면 가족 내부에서 갈등과 혼란이 발생합니다. 따라서 이런 상황에서 가족 구성원 하나하나의 목표와 필요성을 이해하고, 이를 통합하여 새로운 문제해결 능력을 발휘해야 합니다.

 

그리고 팜은 전략적 가족치료 이론에서 6가지 전략적 기술을 제시했습니다.

이 중 대표적인 것으로 설명하자면, 1) 얕은 회복, 2) 적극적 공감, 3) 환상 추출, 4) 재평가를 들 수 있습니다. 이런 전략들을 적극적으로 활용하여 가족 구성원의 상호작용 패턴을 개선하면서 치료를 수행합니다. 전략 가족치료는 이론적인 기반과 실제적인 기술적인 접근 방식 모두에서 다양한 관점에서 가족 치료를 제공합니다.

 

전략 가족치료이론 기초

 

전략 가족치료이론(전략적 가족치료 또는 전략적 가족요법)은 1960년대부터 발전된 가족치료 중 하나로, 가족 구성원들 사이의 갈등이나 문제를 상호작용 패턴에서 찾는 것을 중점으로 합니다. 이 치료의 핵심은 가족 구성원들이 부적절한 상호작용과 소통의 패턴을 바꾸어 적응적이고 건강한 패턴으로 개선함을 통해 문제를 해결하는 것입니다.

 

전략 가족치료이론의 기초는 주로 다음과 같은 개념에 근거하고 있습니다.

 

가족 시스템

가족 구성원들의 상호의존적 관계를 시스템으로 보고, 각 구성원과 그들 사이의 상호작용이 문제 발생과 유지, 해결에 영향을 미침을 인식합니다.

 

상호작용 패턴

가족 간의 건강한 상호작용을 유지하기 위해 부적절한 패턴을 파악하고 수정하는 것을 목표로 합니다.

 

중재와 독창적 협상

전략 가족치료는 전문가가 가족 간의 협상을 중재하는 데 직접적인 역할을 하며, 개별적으로 상담하는 것이 아닌 전체 가족을 대상으로 진행됩니다.

 

적극적 개입

 치료사는 문제를 식별하고, 가족 구성원들을 적극적으로 개입시켜 문제해결을 위해 동기부여하고 지원합니다.

 

목표 지향성

치료 과정이 명확한 목표를 가지고 진행되며, 이를 달성하기 위한 목표는 치료사와 가족 구성원들이 함께 설정하고 동의합니다.

 

사용되는 전략과 기술

치료 과정에서는 다양한 전략과 기술이 사용되며, 예를 들면, 이중역제거(Double Bind) 해제, 리프레이밍(Reframing), 피드백 제공 등이 사용됩니다.

 

주요 개념 및 원리

가족 시스템: 가족은 상호연결된 시스템으로 각 구성원들이 서로 독립적이지 않고, 상호작용의 영향을 받으며 행동합니다. 가족 시스템에서 부정적인 상호작용 패턴이 문제로 이어질 수 있습니다.

 

홈오스타시스

가족 시스템은 안정성을 유지하려고 하는 경향이 있는데, 이를 홈오스타시스 또는 균형 상태라고 합니다. 가족 구성원 간의 건강하지 못한 패턴이 계속 유지되면, 이러한 홈오스타시스가 문제를 유지하게 될 수 있습니다.

 

상호작용 패턴

전략 가족치료는 각 구성원을 개별적으로 처리하기보다는 가족 전체의 상호작용 패턴을 중심으로 문제를 다룹니다. 따라서 부적절한 상호작용 패턴을 확인하고 개선하는 것이 주요 목표입니다.

 

목표지향적 접근

전략 가족치료는 가족이 세운 목표를 달성하기 위해 단기간에 적극적으로 개입하고, 변화를 이끌어내는 것을 목표로 합니다.

 

적절한 개입 전략

치료사는 가족의 문제를 해결하기 위해 특정한 개입 전략을 사용하며, 이는 체계적이고 목표지향적입니다. 중재, 리프레이밍, 이중역제거 해제 등의 기술이 활용됩니다.

 

리프레이밍(재평가)

가족 구성원들의 생각이나 행동을 긍정적 또는 문제 상황에 유리한 방향으로 재해석하는 과정입니다. 이를 통해 가족 구성원들이 새로운 시각으로 자신들의 문제와 대응 방식을 바라볼 수 있게 합니다.

 

고객의 책임감 및 역할

치료사는 문제해결 능력을 개발하고, 가족 간의 의사소통과 상호작용을 개선하기 위해 가족 구성원들의 책임감을 높입니다. 이를 통해 가족 구성원들이 자신들의 역할에 동기 부여되고, 문제 해결에 적극 참여하게 합니다.